דלקת דרמטיטיס אטופית (AD) – לרוב מכונה פשוט אטופיה – היא מחלת עור דלקתית כרונית אצל כלבים. בדומה לאקזמה בבני אדם, זהו אחד מתנאי העור האלרגיים הנפוצים ביותר, הפוגע בכ- 10-15% מאוכלוסיית הכלבים. המצב בדרך כלל מופעל על ידי תגובת יתר של מערכת החיסון של הכלב לאלרגנים סביבתיים, שיכולים לכלול אבקה, נבגי עובש, קרדית אבק ואפילו מזונות מסוימים. אלרגנים אלה בדרך כלל חודרים למחסום העור ויוזמים תגובה חיסונית המובילה לדלקת, גירוד וסימנים קליניים אחרים.
הנה מה שכדאי לדעת על הסימפטומים, הגורמים והטיפולים למצב אצל כלבים.
בדוק אם אתה יכול לקרוא את הבעות הפנים של החתולים האלה!
תסמינים של דלקת עור אטופית אצל כלבים
(קרדיט צילום: Kobkik | Getty Images)
כלבים עם דרמטיטיס אטופית בדרך כלל מתחילים להראות תסמינים בין חצי שנה לשלוש שנים. בתחילה, סימנים אלה עשויים להיות קלים אך נוטים להחמיר לאורך זמן ככל שהעור הופך להיות רגיש יותר ויותר. תסמינים יכולים להיות נפוצים על פני הגוף או להתרכז באזורים ספציפיים כמו האוזניים, הפנים, הרגליים, בתי השחי והרגליים. בנוסף, הסימפטומים עשויים להופיע עונתית או להימשך כל השנה, תלוי באלרגנים המעורבים.
להלן מספר סימנים של דלקת דרמטיטיס אטופית אצל כלבים שעליכם להשגיח עליהם:
- גירוד אינטנסיבי ושריטות
- עור אדום ומודלק
- נשירת שיער (אלופציה)
- קנה מידה או קרום
- נגעים ופצעים
- דלקות אוזניים חוזרות ונשנות
- היפר -פיגמנטציה
- עור מעובה
- ללקק ולעיסה
- משפשף על משטחים
במקרים חמורים, הכלב עשוי גם להציג סימנים של זיהומי חיידקים או שמרים משניים, מה שעלול לסבך עוד יותר את המצב.
גורמים לדלקת עור אטופית אצל כלבים
(קרדיט צילום: טים סמארט | Getty Images)
דלקת דרמטיטיס אטופית היא מצב מורכב המושפע מגורמים גנטיים, סביבתיים ואימונולוגיים. בדרך כלל מקובל שלכלבים עם אטופיה יש נטייה גנטית לפיתוח המחלה, המופעלת על ידי חשיפה לאלרגנים סביבתיים. אלרגנים אלה יכולים לכלול אבקה, קשקשים, נבגי עובש, קרדית אבק וחומרים סביבתיים אחרים.
אצל כלבים מושפעים, מערכת החיסון מציגה רגישות יתר לאלרגנים אלה, וכתוצאה מכך דלקת וגירוד אינטנסיבי – או פרוריטוס. תגובה חיסונית זו מובילה לייצור נוגדנים אימונוגלובולין E (IgE). עם חשיפה חוזרת ונשנית לאלרגנים, נוגדנים אלה מעוררים מפל של תגובות דלקתיות הכוללות תאים חיסוניים שונים, כולל תאי תורן, אאוזינופילים ולימפוציטים T. תהליך זה משחרר מתווכים דלקתיים כמו היסטמינים, ציטוקינים ופרוסטגלנדינים, התורמים לביטויים הקליניים של המחלה.
בנוסף לוויסות החיסון, ישנן עדויות לכך שלכלבים עם דלקת דרמטיטיס אטופית יש מחסום עור פגום. פונקציית מחסום נפגעת זו מאפשרת לאלרגנים לחדור לעור ביתר קלות, ולהחריף עוד יותר את התגובה הדלקתית. פילגגרין (FLG) – חלבון החיוני לשמירה על שלמות מחסום העור – נמצא לרוב חסר כלבים שנפגעו.
כלבים מוליכים את הרגישים ביותר לאטופיה
מכיוון שאטופיה היא מצב נטייה גנטית, גזעי כלבים מסוימים רגישים יותר מאחרים. גזעים אלה כוללים:
- Shih Tzus
- מתאגרפים
- בולדוגים
- ג'ק ראסל טריירס
- שוורי פיטב
- Retrievers Golden
- בוסטון טריירס
- Shar-Peis סיני
- טרייר לבן היילנד ווסט
- Labrador Retrievers
- Weimaraners
- טרייר וויטון מצופה
למרות שהגזעים הללו מועדים יותר למודעה, חשוב לזכור שכל כלב יכול לפתח את המצב. ראוי לציין כי כלבים עם שני ההורים המושפעים מדלקת דרמטיטיס אטופית נמצאים בסיכון גבוה יותר, והמחלה פוגעת בזכרים ונקבות באופן שווה.
טיפולים באטופיק דרמטיטיס אצל כלבים
(קרדיט לצילום: ирина мещеma
לפני שתוכל לטפל ביעילות באטופיה של הכלב שלך, אבחנה נאותה חיונית. לעתים קרובות ניתן להתבלבל בין דלקת עור אטופית עם מצבי עור אחרים, ולכן חשוב להתייעץ עם הווטרינר שלך לצורך אבחנה מדויקת. הווטרינר שלך עשוי לבצע סדרת בדיקות, כולל גרוטאות עור, בדיקות דם או בדיקות אלרגיה, כדי לזהות את האלרגנים הגורמים לתגובה. על ידי הצבת הגורם המדויק, תוכלו להתאים טוב יותר את הטיפול לצרכים הספציפיים של כלבכם ולשפר את איכות חייהם.
לאחר שאובחן, הווטרינר שלך עשוי להמליץ על מספר אפשרויות טיפול לניהול תסמיני הכלב שלך:
טיפולים אקטואליים
טיפולים אקטואליים הם לרוב קו ההגנה הראשון בניהול כלבים אטופיים דרמטיטיס. טיפולים אלה שואפים להרגיע את העור, להפחית דלקת ולספק הקלה מיידית מגירוד.
- שמפו ושטיפות תרופות: באמצעות שמפו תרופתי המכיל מרכיבים כמו שיבולת שועל, אלוורה או הידרוקורטיזון יכולים להציע הקלה. עליכם לרחוץ את הכלב שלכם לפי המלצת הווטרינר, בדרך כלל פעם או פעמיים בשבוע. תדירות הרחצה וסוג השמפו יהיה תלוי בחומרת מצבו של חיית המחמד שלך.
- סטרואידים אקטואליים: ניתן ליישם ישירות על הקורטיקוסטרואידים האקטואליים על האזורים המושפעים כדי להפחית דלקת וגרד. עם זאת, שימוש ממושך בסטרואידים יכול להיות בעל תופעות לוואי, לכן עקוב אחר הוראות הווטרינר שלך בזהירות.
- קרם לחות וחומרי חומרים: מוצרים אלה מסייעים בשיקום המחסום הטבעי של העור. יישום רגיל של קרם לחות יכול למנוע את התייבשות העור ויכול להפוך את הכלב שלך לנוח יותר.
טיפולים מערכתיים
כאשר טיפולים אקטואליים אינם מספיקים, טיפולים מערכתיים יכולים להיות יעילים מאוד. טיפולים אלה פועלים באופן פנימי לניהול המצב באופן מקיף יותר.
- סטרואידים דרך הפה: קורטיקוסטרואידים דרך הפה – כמו פרדניזון ופרדניזולון – נקבעים לרוב למקרים חמורים. בעודו יעיל להפחתת דלקת וגרד, תרופות אלה יכולות להיות בעלות תופעות לוואי משמעותיות כמו צמא מוגבר, רעב וסיבוכים לטווח הארוך כמו נזק לכבד. הווטרינר שלך בדרך כלל יקבע את המינון היעיל הנמוך ביותר למשך הקצר ביותר הדרוש.
- אנטיהיסטמינים: אנטיהיסטמינים יכולים להיות שימושיים עבור כלבים מסוימים, במיוחד כאשר המצב קל. למרות שהם עשויים להיות לא יעילים לכל הכלבים, אנטיהיסטמינים כמו דיפנהידרמין – או, בדרך כלל, בנדריל – יכולים לעזור בהפחתת גירוד.
- תרופות חיסוניות: תרופות כמו ציקלוספורין יכולות להועיל מאוד בטיפול באטופיה אצל כלבים על ידי דיכוי מערכת החיסון. לתרופות אלה יכולות להיות פחות תופעות לוואי בהשוואה לסטרואידים אך לרוב לוקח מספר שבועות כדי להראות את מלוא השפעתן.
- Apoquel (Oclacitinib): Apoquel הוא תרופה חדשה יותר שממוקדת ספציפית לתחושת הגירוד ויכולה לספק הקלה תוך שעות. בדרך כלל הוא נסבל היטב ויכול לשמש כחלופה לקורטיקוסטרואידים.
- CytoPoint (LokivetMab): CytoPoint הוא טיפול הניתן להזרקה הפועל על ידי נטרול חלבון ספציפי המעורב בתהליך הגירוד. ההזרקה יכולה לספק הקלה במשך ארבעה עד שמונה שבועות והיא אפשרות נוחה לניהול לטווח הארוך.
אימונותרפיה ספציפית לאלרגן (ASIT)
אם הכלב שלך אובחן עם אטופיה מופעלת על ידי אלרגנים ספציפיים, אימונותרפיה ספציפית לאלרגן (ASIT) יכולה להיות אפשרות טיפול יעילה ביותר. טיפול זה כולל חשיפה בהדרגה של הכלב שלך לכמויות קטנות ומבוקרות של האלרגנים כדי לבנות סובלנות לאורך זמן.
- בדיקות אלרגיה: לפני שתתחיל ASIT, הווטרינר שלך יבצע בדיקות אלרגיה כדי לזהות את האלרגנים הספציפיים המשפיעים על הכלב שלך. ניתן לעשות זאת באמצעות בדיקות דם או בדיקת עור תוך -עורית.
- זריקות או טיפות מנוסחות בהתאמה אישית: בהתבסס על תוצאות הבדיקה, ייערך ניסוח מותאם אישית של האלרגנים. ניתן להעניק זאת באמצעות זריקות או טיפות דרך הפה. פרוטוקול הטיפול כרוך בדרך כלל בשלב הצטברות ראשוני ואחריו שלב תחזוקה.
- מחויבות לטווח הארוך: ASIT דורשת התחייבות לטווח הארוך, לעיתים קרובות מספר חודשים עד שנה לפני שנראו שיפורים משמעותיים. עם זאת, זה יכול להוביל להפחתה מתמשכת בתסמינים ולאיכות חיים טובה יותר עבור הכלב שלך.
ניהול תזונתי וסביבתי
גם אם הנושא העיקרי של הכלב שלך אינו אלרגיה למזון, הם עשויים להפיק תועלת מתזונה מיוחדת שנועדה לתמוך בבריאות העור הכללית. חומצות שומן אומגה 3 ואומגה 6-הנמצאות בדרך כלל בתוספי שמן דגים-יכולים לעזור להפחית את הדלקת ולשפר את תפקוד המחסום של העור. תזונה היפואלרגנית או אלה שנוסחו לכלבים עם רגישויות לעור יכולות גם להועיל. עם זאת, תמיד התייעץ עם הווטרינר שלך לפני שתבצע שינויים משמעותיים בתזונה של חיית המחמד שלך.
מכיוון שאלרגנים סביבתיים הם טריגר מרכזי למודעה, ניהול סביבת הכלב שלך הוא חיוני. הקפידו לנקות לעתים קרובות את המצעים שלהם, לשקוף את ביתכם ולהשתמש במטהרי אוויר כדי להפחית את נוכחותם של קרדית אבק, אבקה ונבגי עובש. בנוסף, ניגוב כפות הכלב והמעיל של כלבך לאחר פעילויות בחוץ יכול למזער את כמות האלרגנים שהם מכניסים לביתך.
דלקת עור אטופית היא מצב לכל החיים הדורש ניהול עקבי. אמנם לא ניתן לרפא אותו, אך כלבים רבים יכולים לנהל חיים נוחים עם אסטרטגיות טיפול וניהול מתאימות. ככאלה, עוקב מקרוב אחר הסימפטומים של הכלב שלך וציין את כל השינויים או ההתלקחות. והכי חשוב, הקפידו לתאם בדיקות וטרינריות קבועות כדי להעריך את תגובת הגור שלך לטיפול ולבצע התאמות נחוצות.