לימפומה בכלבים: תסמינים, סיבות וטיפולים

לימפומה של כלבים – הידועה גם בשם לימפוסרקומה (LSA) – היא סוג של סרטן שמקורו במערכת הלימפה, שהיא חלק בלתי נפרד ממערכת החיסון של הכלב. זהו אחד הגידולים הממאירים הנפוצים ביותר בכלבים. מערכת הלימפה כוללת בלוטות לימפה, הטחול ואיברים אחרים המעורבים בייצור ובמחזור לימפוציטים, סוג של תאי דם לבנים. כאשר כלב מפתח לימפומה, לימפוציטים אלה מתרבים ללא שליטה, מה שמוביל להיווצרות גידולים באזורים שונים בגוף.

הנה מה שכדאי לדעת על הסוגים, הסימפטומים, הגורמים והטיפולים במחלה.

תוֹכֶן הָעִניָנִים

• סוגי לימפומות בכלבים
• שלבי לימפומה אצל כלבים
• תסמינים של לימפומה אצל כלבים
• גורמים ללימפומה אצל כלבים
  • מוליכים את הרגישים ביותר ללימפומות של כלבים
  • גורמים סביבתיים פוטנציאליים לסרטן אצל כלבים
  • גורמים בריאותיים אחרים שעשויים לתרום לאבחון
• טיפולים ללימפומה בכלבים
  • כימותרפיה
  • טיפול בהקרנות
  • אימונותרפיה
  • כִּירוּרגִיָה
  • טיפול פליאטיבי
• פרוגנוזה ללימפומה בכלבים

סוגי לימפומות בכלבים

(קרדיט צילום: תמונות קוואן | Getty Images)

ישנם מעל 30 סוגים שונים של לימפומות כלבים, שלכל אחת מאפיינים ייחודיים, אפשרויות טיפול ותגובות. עם זאת, ארבעת הסוגים הנפוצים ביותר הם:

• לימפומה רב-מרכזית: זוהי הצורה הנפוצה ביותר של לימפומה אצל כלבים, המהווה כ 80-85% מהמקרים. זה משפיע בעיקר על בלוטות הלימפה, אך יכול גם להתפשט לאיברים אחרים כמו הכבד, הטחול ומח העצם. כלבים עם לימפומה רב -מרכזית נוכחים לעתים קרובות עם בלוטות לימפה מוגדלות אך לא בהכרח כואבות.
• לימפומה אלמנטרית: לימפומה אלמנטרית – המכונה גם לימפומה במערכת העיכול – משפיעה על מערכת העיכול והיא הסוג השני הנפוץ ביותר. זה יכול לגרום לבעיות עיכול משמעותיות ועלול להוביל לתזונה קשה אם לא מטופלים מייד.
• לימפומה במדיאסטינל: סוג זה כולל את אברי הלימפה בחזה, ובמיוחד בתימוס ובלוטות הלימפה המדיאסטינליות. לימפומה במדיאסטינל נפוצה פחות ויכולה להיות מאתגרת לטיפול.
• לימפומה חיצונית: לימפומה חיצונית מכוונת לאיברים ספציפיים מחוץ למערכת הלימפה, כמו העור – לימפומה עורית – עיניים, מערכת עצבים מרכזית, ריאות או כליות. התסמינים משתנים מאוד בהתאם לאיבר הנגוע. לדוגמה, לימפומה עורית עלולה להופיע כנגעים או גושים על העור, בעוד לימפומה של מערכת העצבים המרכזית עלולה לגרום לתסמינים נוירולוגיים כמו התקפים או שינויים התנהגותיים.

שלבי לימפומה אצל כלבים

LSA בכלבים מסווג בדרך כלל לחמישה שלבים על בסיס היקף המחלה והאיברים המעורבים. ייעוד זה מסייע לווטרינרים לפתח תוכניות טיפול מתאימות. מערכת הבימוי הנפוצה ביותר מבוססת על סיווג ארגון הבריאות העולמי (WHO).

• שלב I: בשלב ראשוני זה, הסרטן מקומי לבלוטת לימפה בודדת או לאיבר יחיד שאינו מח העצם. זהו השלב הפחות חמור ועשוי להציג פחות תסמינים, מה שמקשה על גילוי ללא בדיקה וטרינרית יסודית.
• שלב II: בשלב II, בלוטות לימפה מרובות מושפעות, אך הם מוגבלים לחזית או למחצית האחורית של הגוף. משמעות הדבר היא כי בלוטות הלימפה המעורבות הם כולם מעל או כולם מתחת לסרעפת. ההתקדמות משלב I לשלב II מובילה לעתים קרובות לתסמינים בולטים יותר.
• שלב III: שלב זה מאופיין במעורבות של בלוטות לימפה משני צידי הסרעפת. הסרטן התפשט, אך הוא עדיין נמצא בעיקר במערכת הלימפה. כלבים בשלב III מראים לעתים קרובות תסמינים בולטים יותר, כולל בלוטות לימפה מוגדלות שניתן לחוש מתחת לעור באזורים שונים בגוף.
• שלב IV: בשלב IV, הלימפומה התפשטה מעבר לבלוטות הלימפה כדי לכלול את הכבד ו/או הטחול. שלב זה מצביע על צורה אגרסיבית יותר של המחלה והיא קשורה בדרך כלל לתסמינים מערכתיים כמו ירידה במשקל, עייפות ואולי גם צהבת כתוצאה מתפקוד לקוי בכבד.
• שלב V: שלב V מייצג את השלב המתקדם ביותר של לימפומה של הכלב. הסרטן התפשט למח העצם ואולי איברים אחרים כמו העור, הריאות או הכליות. בשלב זה, לעתים קרובות כלבים מראים תסמינים חמורים הקשורים לתפקוד לקוי של איברים, והפרוגנוזה היא בדרך כלל ירודה.

תסמינים של לימפומה אצל כלבים

(קרדיט צילום: תאילנדי אלמיידה | תמונות גטי)

אחד הסימנים הראשונים ללימפומה אצל כלבים הוא הגדלת בלוטות הלימפה. צמתים אלה עשויים להרגיש יציבים וגומי למגע ולעתים קרובות נמצאים בצוואר, מתחת ללסת, מאחורי הברכיים ובאזור בית השחי. הנפיחות בדרך כלל ללא כאבים ועשויה להתעלם עד שהיא מתבטאת למדי.

כלבים עם לימפומה עשויים גם להציג תסמינים אחרים כמו:

• תַרְדֵמָה
• ירידה במשקל
• אובדן תיאבון
• צמא מוגבר ומשתנה

התסמינים יכולים גם להשתנות בהתאם לאזור הגוף המושפע. עבור LSA עורית, הסימנים עשויים לכלול נגעי עור אדומים או כיבים, כתמים קשקשניים או רעועים של עור, נשירת שיער באזורים מושפעים, שינויים בצבע העור ועור מעובה. LSA במערכת העיכול מציגה לעתים קרובות הקאות ושלשול, בעוד ש- LSA בינוני עלול לגרום לשיעול, נשימה קושי וחוסר סובלנות.

אם אתה צופה באחד מהסימנים הללו, חשוב להתייעץ עם הווטרינר שלך בהקדם האפשרי. הווטרינר שלך יבצע ככל הנראה בדיקה גופנית יסודית, שבמהלכה הם יחפשו בלוטות לימפה מוגדלות וסימנים פוטנציאליים אחרים למחלה. בדיקות דם, כמו ספירת דם מלאה (CBC) ופרופיל ביוכימיה בסרום, יכולים לספק מידע חשוב על בריאותו הכללית של הכלב שלך ולעזור בזיהוי חריגות שעשויות להיות קשורות ללימפומה.

במקרים רבים, הווטרינר שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות אבחון נוספות כדי לאשר את נוכחות המחלה. אלה עשויים לכלול שאיפה מחט עדינה (FNA) או ביופסיה של בלוטות הלימפה או האיברים המושפעים. מחקרי הדמיה, כולל צילומי רנטגן, אולטרסאונד וטכניקות מתקדמות כמו סריקות CT, יכולות גם להציע תובנות מפורטות יותר על היקף המחלה ומיקומו. ברגע שהווטרינר שלך אוסף את כל המידע הדרוש, הם ידונו איתך באבחון ויתארו את אפשרויות הטיפול הזמינות.

גורמים ללימפומה אצל כלבים

הגורמים המדויקים ללימפומה אצל כלבים נותרו ברובם לא ידועים, אך גורמים מסוימים מציבים כלבים יותר בסיכון.

מוליכים את הרגישים ביותר ללימפומות של כלבים

גזעים מסוימים מראים נטייה גבוהה יותר למחלה, מה שמרמז על מרכיב גנטי. אלה:

• מתאגרפים
• מסטיפי בול
• כלבי באסט
• סנט ברנרדס
• Retrievers Golden
• טרירים סקוטים
• Airedale Terrier
• בולדוגים

גורמים סביבתיים פוטנציאליים לסרטן אצל כלבים

יתר על כן, על פי החשד, גורמים סביבתיים כמו חשיפה לכימיקלים, חומרי הדברה ומזהמים מגדילים את הסיכון. החוקרים בוחנים גם את האפשרות של זיהומים נגיפיים הפועלים כזרזים להתפתחות לימפומה של כלבים.

גורמים בריאותיים אחרים שעשויים לתרום לאבחון

כלבים עם מערכות חיסון מוחלשות או נפוצות – בין אם כתוצאה ממחלות אוטואימוניות או שימוש ממושך בתרופות חיסוניות – עשויים להיות רגישים יותר לפיתוח המחלה. הגיל הוא גורם תורם נוסף, שכן הסבירות ללימפומה נוטה לעלות אצל כלבים מבוגרים.

טיפולים ללימפומה בכלבים

(קרדיט צילום: אנדרו פרנסיס וואלאס / תורם | טורונטו סטאר דרך Getty Images)

אמנם אבחון לימפומה יכול להיות מציק, אך קיימות מספר אפשרויות טיפול שיכולות לעזור בניהול המחלה ולשפר את איכות חייו של הכלב שלך. בחירת הטיפול תלויה בסוג ובשלב הלימפומה, כמו גם בבריאות הכללית של הכלב שלך. להלן כמה מהטיפולים העיקריים ללימפומה אצל כלבים.

כימותרפיה

כימותרפיה היא הטיפול הנפוץ והיעיל ביותר ללימפומה של כלבים. זה כרוך בשימוש בשילוב של תרופות להרוג תאים סרטניים ולכווץ גידולים. הפרוטוקול הכימותרפי הפופולרי ביותר לכלבים הוא פרוטוקול ה- CHOP, הכולל שילוב של ציקלופוספמיד, הידרוקסידאונורוביצין (דוקסורוביצין), אונקובין (וינקריסטין) ופרדניזון. תרופות אלה מנוהלות במחזורים במשך מספר שבועות עד חודשים. בעוד שכימותרפיה יכולה להיות בתופעות לוואי כמו בחילה, הקאות ואובדן תיאבון, כלבים נוטים לסבול זאת טוב יותר מבני אדם.

טיפול בהקרנות

טיפול בהקרנות משמש לרוב בשילוב עם כימותרפיה או כטיפול עצמאי. טיפול זה כרוך בשימוש בקרני אנרגיה גבוהה כדי למקד ולהרוג תאים סרטניים. זה שימושי במיוחד לטיפול בלימפומה במיקומים ספציפיים כמו מעברי האף או מערכת העצבים המרכזית. הטיפול בדרך כלל דורש מספר מפגשים במשך מספר שבועות. בדרך כלל יש צורך בהרדמה בכדי לשמור על הכלב בשקט במהלך ההליך.

אימונותרפיה

ההתקדמות האחרונה ברפואה וטרינרית הובילה להתפתחות אימונותרפיות ללימפומה של כלבים. טיפולים אלה שואפים לשפר את מערכת החיסון של הכלב עצמו כדי להילחם בסרטן בצורה יעילה יותר. דוגמא אחת היא השימוש בנוגדנים מונוקלונליים שמכוונים באופן ספציפי לתאי לימפומה, ומסמנים אותם להשמדה על ידי מערכת החיסון. למרות שעדיין בשלבים הראשונים של ההתפתחות, אימונותרפיה מראה על הבטחה כגישה פחות רעילה וממוקדת יותר לטיפול בלימפומה.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח אינו בדרך כלל קו הטיפול הראשון בלימפומה מכיוון שהסרטן הוא בדרך כלל מערכתי. עם זאת, ניתן לשקול אם הלימפומה מוגבלת לבלוטת לימפה או איבר יחיד. הסרה כירורגית של הרקמה המושפעת יכולה לעיתים אחריה כימותרפיה לטיפול בכל תאי סרטן שנותרו.

טיפול פליאטיבי

עבור כלבים שאינם מועמדים לטיפולים אגרסיביים או שהלימפומה שלהם התקדם מעבר לנקודה בה טיפולים אחרים יעילים, טיפול פליאטיבי הוא אפשרות. מטרת הטיפול הפליאטיבי היא לנהל תסמינים ולשמור על איכות החיים. זה עשוי להיות כרוך בשימוש בסטרואידים כמו פרדניזון להפחתת דלקת ונפיחות, כמו גם תרופות לניהול כאבים ותמיכה תזונתית.

פרוגנוזה ללימפומה בכלבים

(קרדיט צילום: קרול כן | תמונות Getty)

תוחלת החיים של כלב המאובחן עם לימפומה יכולה להשתנות באופן משמעותי על סמך גורמים כמו שלב המחלה באבחון, סוג הספציפי של הלימפומה ותוכנית הטיפול שנבחרה. ללא טיפול, זמן ההישרדות הוא בדרך כלל רק כחודשיים עד חודשיים. עם זאת, עם טיפול מתאים, כלבים רבים יכולים להשיג הפוגה ולחוות תוחלת חיים מורחבת משמעותית. לדוגמה, כלבים העוברים כימותרפיה עשויים לחיות שישה עד 12 חודשים נוספים בממוצע. חלקם עשויים אפילו לחיות כמה שנים ומעלה, תלוי עד כמה הם מגיבים לטיפול.

לפני שדיברו על טיפולים ללימפומה של כלבים, חשוב לזכור כי אין תרופה למחלה, והישנות היא ככל הנראה בגלל אופיו האגרסיבי. ככל שהסרטן חוזר, לעתים קרובות הוא הופך לעמידה יותר לטיפולים, מה שהופך את ההפגנות הבאות לקצרות יותר וטיפול פחות יעיל. במקרים כאלה, וטרינרים עשויים לדון באפשרות של המתת חסד למנוע סבל מיותר, במיוחד כאשר איכות החיים מתדרדרת באופן משמעותי או כאשר המחלה כבר לא מגיבה לטיפול. אם הכלב שלך מאובחן כחולה לימפומה, התייעץ עם הווטרינר שלך כדי לקבוע את תוכנית הפעולה המתאימה ביותר.

זכור, אבחון מוקדם וטיפול מהיר יכול לשפר משמעותית את הפרוגנוזה. אמנם אין אמצעים מובטחים למניעת לימפומה של כלבים, תוך שמירה על אורח חיים בריא לכלבכם-באמצעות תזונה מאוזנת, בדיקות וטרינרים רגילים והימנעות מחשיפה למסרטנים ידועים-יכולים לתרום לרווחה הכללית ולהפחית את הסיכון לשונים שונים מחלות, כולל סרטן. זה יכול גם להבטיח איכות חיים גבוהה יותר עבור הגור שלך גם אם הם מאובחנים, ואפילו להיות סוג של טיפול תומך לכלבך אם עליהם לעבור טיפול בכל נקודת זמן.